Методика физических упражнений, используемых с лечебной целью, изменяется на протяжении всего курса лечения в зависимости от болезни и ее стадии, способов лечения, состояния больного, характера лечебно-профилактического учреждения (стационар, поликлиника, санаторий), условий и места проведения занятий лечебной физической культурой. Поэтому курс занятий невозможно представить в виде одной схемы.
При тяжелом течении заболевания, после полостной операции или при серьезной травме можно выделить три периода в методике лечебного применения физических упражнений.
Первый период занятия начинается, когда у больных выражено нарушение функции органов и систем, вовлеченных в болезненный процесс, отмечаются болевые симптомы, общее ослабление организма, понижение двигательной активности. Поэтому задачами данного периода являются предупреждение осложнений, стимуляция физиологических механизмов борьбы с болезнью, формирование компенсаций. Для решения этих задач широко используются упражнения тонизирующего характера, упражнения, формирующие навыки самообслуживания и предупреждающие осложнения, связанные с постельным режимом. Физиологическая нагрузка на больной орган увеличивается постепенно, применяется небольшое число специальных упражнений. Длительность первого периода зависит от характера заболевания или травмы и состояния больного.
Второй период начинается, когда наступает активизация процессов заживления и постепенно восстанавливаются функции больного органа; в этом периоде больной уже адаптируется к более высоким физическим нагрузкам. Основные задачи периода: ускорение ликвидации морфологических и функциональных нарушений или формирование компенсаций. Характерным в методике занятий является увеличение числа специальных упражнений.
Втретьем периоде завершается выздоровление, однако часто наблюдаются те или иные остаточные явления (например, снижение силы, скорости или амплитуды движений при травмах опорно-двигательного аппарата; наличие спаечных процессов при воспадении легких, плевритах и др.). Основными задачами этого периода являются: ликвидация остаточных морфологических и функциональных нарушений, восстановление адаптации к производственно-бытовым нагрузкам. На этом этапе лечения занятия физическими упражнениями проводятся чаще всего в условиях санаторно-курортного лечения или поликлиники; наряду с гимнастическими широко используются спортивно-прикладные упражнения, подвижные и спортивные игры.
При легком течении болезни или начальных ее проявлениях каждый период занятий лечебной физической культурой решает иные задачи.
В первом периоде — вводном (2—3 дня) — больной адаптируется к занятиям, а инструктор лечебной физической культуры знакомится с возможностями больного.
Во втором периоде средствами лечебной физическрй культуры решаются основные задачи лечения данного больного. Этот период занимает почти весь курс лечения.
В третьем периоде — заключительном (несколько дней) — закрепляются результаты лечения, больной подготавливается к самостоятельным занятиям дома.
Способ лечения также может влиять на сроки и периоды проведения занятий лечебной физической культурой. Например, плановая операция разделяет проведение занятий на пред- и послеоперационные периоды.
При проведении занятий необходимо учитывать, какой двигательный режим предписан больному. Лечебная физическая культура входит составной частью в двигательный режим и должна ему полностью соответствовать.
При стационарном лечении применяют: I — резким строго постельный, II—режим постельный, III—режим палатный (полупостельный), IV режим — свободный (общий).
Периоды лечебного применения физических упражнений
Рубрика: Основы лечебной физкультуры
