Упражнения максимальной интенсивности характеризуются вовлечением в работу большого числа мыши и быстрым темпом выполнения движений. К таким упражнениям относится, например, бег на скорость. Во время выполнения упражнений максимальной интенсивности и сразу же после их окончания деятельность "сердечно-сосудистой и дыхательной систем значительно усиливается.
Дозировка физических упражнений за^сит от заболевания и функционального состояния различных систем организма, поэтому для определения объема нагрузки необходимо знать диагноз и функциональные возможности больного. При тяжелом состоянии больного должен быть небольшой объем физической нагрузки, а характер физических упражнений направлен на компенсацию или улучшение нарушенных функций. В стадии выздоровления для тренировки сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем рационально использовать большие дозировки, но обязательно адекватные состоянию больного.
Общая нагрузка на занятии определяется доступностью ее (по данным врачебно-пебагогического наблюдения с исследованием реакции пульса, артериального давления, частоты дыхания).
По частоте сердечных сокращений или какому-то другому физиологическому показателю, который определяется в процессе всего занятия, можно построить физиологическую кривую. Она дает возможность правильно оценить распределение физиологической нагрузки в данном занятии, соответствие нагрузки задачам занятия и клиническим данным (В.К.Добровольский, 1960, 1974; В.Н.Мошков, 1963).
Для определения физиологической кривой используют телеэлектрокардиограф, сигнализатор пульса и другие приборы. Определять частоту сердечных сокращений можно и пальпаторно. Однако надо учитывать, что многократный подсчет ее между упражнениями снижает плотность занятия. В зависимости от задач занятия физиологическая кривая будет иметь различную форму. Для количественной характеристики реакций больного на нагрузку и сопоставления их на различных занятиях (И.С.Дамскер, 1976) следует использовать шестикратный подсчет пульса: до занятия ( Ри«), после вводной части, 3 раза во время основной части (причем один раз после наиболее нагрузочного упражнения) и сразу же после занятия. Частота сердечных сокращений подсчитывается в течение 15 секунд с перерасчетом на 1 минуту. По полученным результатам определяются следующие показатели:
средний пульс (Рср) — для его определения все результаты исследований частоты сердечных сокращений во время занятия складываются и сумма делится на число исследований;
суммарный пульс (Реум.)— определяется умножением Рср. на время (в минутах) всего занятия. Этот показатель косвенно характеризует общую физическую нагрузку на занятии;
время восстановления пульса — определяется дополнительным подсчетом сердечных сокращений через 3—10 минут (а иногда и больше) после окончания занятия.
Сопоставляя данные показатели, полученные на различных занятиях, можно сделать заключение,'как воспринимаются больными более сложные упражнения, повышение-плотности занятия и другие изменения методики.
Под плотностью занятия понимается время непосредственного выполнения больными физических упражнений по отношению ко всему времени занятия. Иногда определяют плотность не только всего занятия, но и отдельных его частей. В замятиях, где .решаются специфические задачи, направленные на восстановление функции больного органа, плотность не должна быть большой (в среднем 50—60%); в санаторно-курортных условиях при тренировочном режиме она может достигать 75%. Включая в занятия дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц, чередуя упражнения для различных групп мышц, можно поддерживать высокую плотность занятия и не вызывать утомления у занимающихся.
